Ένας ειδικός ιατρικής ασφάλισης συνήθως εργάζεται απευθείας για έναν ιατρικό πάροχο.
Η περιήγηση στη διαδικασία ιατρικής ασφάλισης μπορεί να είναι αρκετή για να δώσει σε κάποιον πονοκέφαλο. Χάρη στους ειδικούς της ιατρικής ασφάλισης, οι ασθενείς και οι πάροχοι ιατρικών υπηρεσιών λαμβάνουν βοήθεια για την αντιμετώπιση της ατελείωτης ροής των ιατρικών κωδικών, των διαδικασιών επιστροφής χρημάτων και των ζητημάτων τιμολόγησης. Σύμφωνα με το Γραφείο Στατιστικών Εργασίας (BLS), από τις 2012 οι γυναίκες αποτελούν το 89 τοις εκατό όλων των ειδικευμένων ιατρικών ασφαλιστών, επίσης γνωστών ως τεχνολόγοι ιατρικών αρχείων ή ειδικοί στον τομέα της υγείας.
Ο, τι χρειάζεται
Ενώ δεν θα χρειαστείτε ειδικό πτυχίο για να εργαστείτε ως ειδικός ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης, θα χρειαστείτε τουλάχιστον πτυχίο συνεργάτη σε οποιοδήποτε τομέα. Ορισμένοι εργοδότες θα δεχθούν επίσης ένα δίπλωμα γυμνασίου ή ένα πτυχίο πιστοποιητικό πρόγραμμα. Πιθανότατα, θα λάβετε επίσης κάποια εκπαίδευση στο χώρο εργασίας για να μάθετε τα συγκεκριμένα προγράμματα υπολογιστών και τα συστήματα που χρησιμοποιούν οι εργοδότες, καθώς και να εξοικειωθείτε με όλους τους διαφορετικούς ασφαλιστικούς κώδικες. Δεν απαιτείται από κάθε εργοδότη, η πιστοποίηση ως ειδικός ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης σας δίνει ένα μπράτσο στη βιομηχανία. Η πιστοποίηση προέρχεται από βιομηχανικές ομάδες όπως το Ινστιτούτο Διαχείρισης Πρακτικής και γενικά απαιτεί την ικανοποίηση ορισμένων απαιτήσεων εμπειρίας και την υποβολή εξετάσεων.
Δεξιότητες που θα χρειαστείτε
Θα χρειαστείτε κάτι περισσότερο από μια εκπαίδευση και επαγγελματική εμπειρία. οι ειδικοί της ιατρικής ασφάλισης πρέπει επίσης να διαθέτουν ορισμένες δεξιότητες. Λόγω του τεράστιου όγκου δεδομένων και πληροφοριών που θα έρθετε σε επαφή με κάθε μέρα, θα πρέπει να είστε καλά οργανωμένοι και να έχετε έντονο μάτι για λεπτομέρειες. Άλλες χρήσιμες δεξιότητες για τους ειδικούς της ιατρικής ασφάλισης είναι να είναι διακριτικές όταν ασχολούνται με προσωπικές και ιδιωτικές πληροφορίες και να έχουν άριστες ικανότητες εξυπηρέτησης πελατών για να χειρίζονται τις ερωτήσεις και τα θέματα των ασθενών. Μαζί με τα βασικά προγράμματα ηλεκτρονικών υπολογιστών όπως το Microsoft Office, πρέπει να είστε εξοικειωμένοι με προγράμματα ασφαλιστικού λογισμικού όπως το Cerner ProFit ή το Revenue Manager.
Καθημερινά καθήκοντα
Ως ειδικός στην ιατρική ασφάλιση, κύριο καθήκον σας είναι η διεκπεραίωση ασφαλιστικών απαιτήσεων και η διασφάλιση ότι μια ασφαλιστική εταιρεία επιστρέφει την ιατρική πρακτική για όλες τις υπηρεσίες. Επίσης, εργάζεστε απευθείας με τους ασθενείς, εξετάζοντας τους λογαριασμούς τους και βοηθώντας τους να βρουν λύσεις, είτε πρόκειται για ασφάλιση, σχέδια πληρωμών ή άλλη βοήθεια πληρωμής, για να πληρώσουν για οποιεσδήποτε υγειονομικές υπηρεσίες που έλαβαν από αυτή την εγκατάσταση. Άλλα καθημερινά καθήκοντα περιλαμβάνουν την απάντηση στις ερωτήσεις των ασθενών σχετικά με την ασφαλιστική τους κάλυψη, τη διατήρηση λεπτομερών ηλεκτρονικών αρχείων ασφάλισης ασθενών και την ερμηνεία ιατρικών κωδικών σε ασφαλιστικές εταιρείες νομοσχεδίων.
Άλλες ευθύνες
Αν εργάζεστε σε ένα μικρό γραφείο ή πρακτική, μπορείτε να φορέσετε και άλλα καπέλα εκτός από τον ειδικό ιατροφαρμακευτικής ασφάλισης. Άλλες ευθύνες περιλαμβάνουν τη διαχείριση λογαριασμών πληρωτέων, εισπρακτέων λογαριασμών και μισθοδοσίας. Μερικοί ειδικοί της ιατρικής ασφάλισης επεξεργάζονται τις παραπομπές των ασθενών σε ειδικούς και βοηθούν τον ασθενή να βρει έναν ειδικό με βάση το τι καλύπτει η ασφάλειά του. Πολλοί ειδικοί της ιατρικής ασφάλισης βοηθούν τους ασθενείς να λάβουν άδεια από τις ασφαλιστικές τους εταιρείες για συγκεκριμένες διαδικασίες και θεραπεία. Επιπλέον, παρακολουθούν για τυχόν σημάδια ασφαλιστικής απάτης και αποστέλλουν ειδοποιήσεις σε ασθενείς με καθυστερημένους λογαριασμούς.
2016 Πληροφορίες μισθών για τους ιατρικούς φακέλους και τους τεχνικούς πληροφόρησης υγείας
Τα ιατρικά αρχεία και οι τεχνικοί πληροφόρησης για την υγεία κέρδισαν ένα μέσο ετήσιο μισθό $ 38,040 στο 2016, σύμφωνα με το αμερικανικό Γραφείο Στατιστικής Εργασίας. Στο χαμηλό τέλος, τα ιατρικά αρχεία και οι τεχνικοί πληροφόρησης για την υγεία κέρδισαν ένα 25th μισθό μισθό $ 29,940, που σημαίνει ότι 75 τοις εκατό κέρδισε περισσότερα από αυτό το ποσό. Ο μισθός 75th percentile είναι $ 49,770, που σημαίνει ότι το 25 τοις εκατό κερδίζει περισσότερα. Στο 2016, οι άνθρωποι 206,300 απασχολούνται στις ΗΠΑ ως ιατρικοί φάκελοι και τεχνικοί πληροφόρησης για την υγεία.
